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【试管之家】 试管婴儿 孕育宝典 查看内容

试管婴儿反复移植失败,你可能忽视了它——慢性子宫内膜炎(CE)

游海 2022-5-29 09:13 试管之家 查看: 6 评论: 0

摘要:   子宫内膜炎属于盆腔炎的范畴,按照发病时间的长短,分为急性和慢性子宫内膜炎。典型的急性子宫内膜炎会出现发热、下腹痛、白细胞升高等急性感染症状,一般很难被忽略。而慢性子宫内膜炎(CE)则比较“隐匿”,有 ...
  子宫内膜炎属于盆腔炎的范畴,按照发病时间的长短,分为急性和慢性子宫内膜炎。典型的急性子宫内膜炎会出现发热、下腹痛、白细胞升高等急性感染症状,一般很难被忽略。而慢性子宫内膜炎(CE)则比较“隐匿”,有时无临床症状,也可引起经期延长、经间期出血、慢性盆腔痛、性交痛、白带增多等不适,对日常生活影响不大,往往容易被大家忽视。而在试管助孕中,对于反复移植失败的患者,CE可能是其潜在的原因,我们需要关注它。

  1、CE的病因是什么?

  主要是感染。CE是由各种病原体引起的子宫内膜持续且隐匿的炎症。包括细菌感染、支原体感染、衣原体感染、淋病奈瑟菌感染和其他性传播相关的病原体感染。最常见的细菌包括链球菌、粪肠球菌、葡萄球菌、阴道加德纳菌。也有研究认为,子宫内膜息肉、子宫粘膜下平滑肌瘤、子宫内膜异常增生等也是CE的病因。

  2、哪些人群是CE的高危人群?

  有宫内节育器的植入史、既往流产史、双侧输卵管堵塞史、子宫内膜异位症、经期延长等的女性是CE的高危人群。

  3、CE如何诊断与治疗呢?

  诊断主要依靠宫腔镜检查与组织病理学检查,宫腔镜下发现子宫内膜点状或弥散性的充血,内膜间质的水肿,或者散在直径小于1mm的微小息肉时,一定要想到慢性子宫内膜炎,取内膜组织进行免疫组化CD38、CD138特异染色,在子宫内膜间质发现“浆细胞”是诊断CE的金标准。治疗主要以抗生素为主。

  总之,在助孕路上我们不能小瞧了慢性子宫内膜炎,经规范抗生素治疗后,可以改善妊娠结局,给患者带来孕育的福音!

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